<?xml:namespace prefix = v ns = "urn:schemas-microsoft-com:vml" /><?xml:namespace prefix = w ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:word" />
ARTERIUM |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ |
,
, , , , , , , ,
L-лизина
, , , эсцинат®
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению
,лекарственного препарата
L-лизина эсцинат®
,
,
,
Регистрационный номер: ЛП-000504
Торговое наименование: L- лизина эсцинат®
Группировочное наименование: эсцина лизинат
Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Состав на 1 мл:
Действующее вещество: L-лизина эсцинат — 1,0 мг. Вспомогательные вещества: этанол 96% - 200,0 мг, про­,пиленгликоль - 200,0 мг, вода для инъекций - до 1 мл.
Описание: прозрачная, бесцветная или слабо окрашенная жидкость. Фармакотерапевтическая группа: ангиопротекторное средство
Код ATX: С05СХ
,
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
L-лизина эсцинат понижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким образом нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает антиэкссудативное (противоотечное), противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат повышает тонус сосудов, оказывает умеренный иммунокорри­,гирующий и гипогликемический эффекты.
Фармакокинетика
Не изучалась.
Показания к применению
• , , , Посттравматические и послеоперационные отеки мягких тканей различной локализации,
• , , , Отек головного или спинного мозга травматического или послеоперационного происхождения,
• , , , Нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отеками.
Противопоказания
• , , , повышенная чувствительность к L-лизина эсцинату и/или другим компонентам препарата,
• , , , тяжелые нарушения функции почек,
• , , , тяжелые нарушения функции печени,
• , , , кровотечения,
• , , , детский возраст до 18 лет,
• , , , беременность,
• , , , период грудного вскармливания.
С осторожностью: при алкоголизме, а также пациентам с за­,болеваниями печени и эпилепсией.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно медленно, как правило, капельно (внутриартериальное введение не допускается!) в суточной розе 5-10 мл.
Для приготовления инфузионного раствора L-лизина эсцинат® разводят в 15-100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
При необходимости препарат можно вводить внутривенно струйно очень медленно. Для внутривенного струйного введения L-лизина эсцинат® разводят в 10-15 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Без предварительного разведения препарат не применяется. При состояниях, угрожающих жизни пациента (черепно-мозговая травма, послеоперационные отеки головного и спинного мозга с явлениями отека-набухания, отечность больших размеров вследствие обширных травм мягких тканей), суточную дозу препарата увеличивают до 20 мл, разделив на 2 приема. Длительность курса лечения - от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния пациента и эффективности терапии.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), кожный зуд, гиперемия кожи, гипертермия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, шаткая по­,ходка, нарушение равновесия, кратковременная потеря сознания.
Со стороны печени и билиарной системы: повышение активности трансаминаз и уровня билирубина.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипо­,тензия, артериальная гипертензия, тахикардия, боль за грудиной.
Со стороны органов дыхания: чувство нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель.
Местные реакции: чувство жжения по ходу вены при введении, флебит, боль и отек в месте введения.
Прочие: общая слабость, озноб, чувство жара, боль в пояснице, потливость.
Передозировка
Симптомы: жар, тахикардия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии.
Лечение: симптоматическая терапия.
,
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат не следует применять одновременно с аминоглико­,зидами из-за возможности повышения их нефротоксичности. В случае недавней, предшествующей назначению L-лизина эсцината, длительной терапии антикоагулянтами или при не­,обходимости одновременного назначения L-лизина эсцината и антикоагулянтов необходимо проводить коррекцию дозы последних под контролем протромбинового индекса.
Связывание эсцина с белками плазмы затрудняется при одно­,временном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.
В состав входит спирт этиловый 96 %. Необходимо учитывать возможное взаимодействие спирта с другими лекарственными препаратами.
Особые указания
У отдельных пациентов с гепатохолециститом при назначении препарата возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции), не представ­,ляющие угрозы для пациентов и не требующее отмены препарата.
Влияние лекарственного препарата для медицинского приме­,нения на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат содержит объемных 23,8% этанола, то есть до 2,4 мл этанола в разовой дозе и максимально до 6,1 мл в сутки, что соответствует 122 мл пива или 50,8 мл вина в сутки. Применение препарата может влиять на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, но вследствие тяжести травм, при которых показано применение, этот фактор обычно не имеет значения.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 1 мг/мл.
По 5 мл в ампулы из бесцветного прозрачного стекла I гидроли­,тического класса с кольцом излома желтого цвета или с точкой излома, или без кольца и точки.
По 5 ампул вкладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, покрытую пленкой полиэтилентерфталатной термосварочной.
Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным вкладывают в пачку. При использовании ампул с точкой излома или кольцом излома скарификатор в пачку не вкладывают.
Упаков